Hva er forbindelsen mellom metotreksat og lymfom?

En rekke studier har koblet medikamentmetotreksatet og lymfom ved å fastslå at leddgiktbehandlingen kan aktivere Epstein-Barr-viruset (EBV), som antas å øke sannsynligheten for å få kreften.Metotreksat kan også øke risikoen for å utvikle andre kreftformer som påvirker lymfekjertlene.Når de pasientene med lymfom slutter å ta dette medikamentet, går kreften deres typisk i regresjon, noe som ytterligere etablerer en kobling mellom metotreksat og lymfom.Andre medisiner som brukes til å behandle revmatoid artritt som syklosporin har ikke vist seg å ha noen innvirkning på EBV -aktivitet i kroppen.

Methotrexate er et medisiner som brukes til å behandle revmatoid artritt og andre sykdommer forårsaket av et aggressivt immunsystem.Det fungerer ved å berolige immunforsvaret slik at skaden på ledd og annet vev minimeres.Dette reduserer smertene og hevelsen som reves av revmatoid artrittpasienter.

En serie studier har funnet at å utsette celler som inneholder EBV for metotreksat får disse cellene til å frigjøre en smittsom form av viruset.EBV er en vanlig type herpesvirus som antas å være til stede hos mer enn 95 prosent av unge voksne i USA.Det er assosiert med mononukleose og kronisk utmattelsessyndrom, men er sovende for livet hos de fleste som som et resultat ikke vet at de bærer det.EBV overføres gjennom spytt av en infisert person.Laboratorietester som kan oppdage om en person bærer EBV eksisterer, men ikke alltid er nøyaktige.

EBV kan også øke risikoen for å utvikle Burkitts lymfom, en sjelden form for denne typen kreft.Forbindelsen mellom metotreksat og lymfom er ikke helt forstått, men det antas at stoffets effekt på immunforsvaret spiller en rolle.Et svekket immunforsvar er mindre i stand til å holde en latent form for EBV i sjakk, slik at viruset kan aktivere, forårsake infeksjon og i sjeldne tilfeller som bidrar til utvikling av lymfom.Det er også mulig at stoffet selv aktiverer EBV uten å hemme replikasjonen.Med andre ord, medikamentet kan utløse en smittsom form av viruset mens det svekker immunsystemets respons.

Pasienter med lymfom som deltok i forskningsstudier angående metotreksat fant at kreften deres ofte gikk i regresjon når de sluttet å ta stoffet.Forbindelsen mellom metotreksat og lymfom er ikke etablert med andre medisiner som hemmer immunforsvaret på lignende måter.Som et resultat mener forskere at metotreksatets effekt på EBV samtidig er hemmer immunforsvaret fra å inneholde viruset er unikt blant denne typen medisiner.

I tillegg til koblingen mellom metotreksat og lymfom, er denne medisinen også assosiert med andre alvorlige bivirkninger.Leverskader, lungeskader og gastrointestinal skade er alle rapportert.Når medikamentet reduserer immunsystemets aktivitet, øker risikoen for å få et antall farlige infeksjoner.Mer vanlige bivirkninger inkluderer hårtap, ømme tannkjøtt og døsighet.

Bare i sjeldne tilfeller utvikler en pasient som tar dette stoffet lymfom.Disse tilfellene vises vanligvis hos de som har tatt stoffet over lang tid.Som med all medisinering, bør pasienter veie de potensielle fordelene mot potensielle risikoer med helsepersonellene sine.