Hva er intravenøs fôring?

Intravenøs fôring, også kalt parenteral ernæring, leverer mat til kroppen gjennom venene.Dette setter ernæring direkte i blodomløpet og unngår fordøyelsesprosessene.Pasienter kan kreve intravenøs fôring hvis fordøyelsessystemet deres ikke er i stand til å passere eller absorbere mat.Dette kan være et resultat av traumer, kirurgi, skade på mage-tarmkanalen (GI), lidelser som gjør tarmen ikke-fungerende, koma eller kort tarmsyndrom.

mage -tarmkanalen er systemet med organer som svelger, fordøyelser og skiller mat.Dette begynner med munnen, som tar inn mat og begynner å bryte den ned med kjemikalier i spytt og tygge.Maten, som nå kalles bolus, blir deretter flyttet gjennom svelget i halsen inn i spiserøret, som strekker seg fra halsen til magen.Magen fortsetter å bryte ned bolusen, og blir til chyme.Chymet blir deretter ført inn i tarmen, eller tarmen, som er ansvarlige for å absorbere næringsstoffer i blodomløpet og tilberede avfallsmaterialene for utskillelse.

Når dette systemet ikke fungerer som den skal, må pasienten motta mat gjennom enteral fôring eller parenteral ernæring(PN).Under enteral fôring settes et rør inn i pasientens mage -tarmkanal, vanligvis gjennom nesen, magen eller tynntarmen.Nese og mage -fôringsrør omgår munnen og halsen, men benytter seg fortsatt av magen.En jejunostomi, der fôringsrøret er kirurgisk plassert i tynntarmen, omgår munnen, halsen og magen, men benytter seg fortsatt av tarmen.Fordi det gir mindre risiko, foretrekkes ofte enteral fôring fremfor parenteral fôring.

Enkelte pasienter er ikke kvalifiserte for enteral fôring og krever total parenteral ernæring (TPN), som utelukkende er avhengig av intravenøs fôring.Denne prosedyren utføres oftest på pasienter med GI -kanalen er lammet på grunn av kirurgi.Intravenøs fôring kan også være nødvendig hvis pasienten har kronisk oppkast eller diaré, eller hvis en sterkt underernært pasient krever kirurgi.Mangel på utvikling i GI -kanalen til en baby, fødselsdefekter i fordøyelsessystemet, tarmhindringer og betennelse i tarmen, for eksempel fra Crohns sykdom, kan også nødvendiggjøre TPN.

Pasienter som trenger intravenøs fôring vil vanligvis få en lokal bedøvelseFør legen setter inn et fôringsrør, eller kateter, inn i venen.Leger bruker vanligvis den subklaviske vene, som ligger under kragebeinet, den jugulære vene, som ligger i nakken, eller en stor vene i armen.Røret leverer en liten mengde flytende ernæring kontinuerlig for å holde venen åpen.Større mengder ernæring tilføres omtrent hvert par timer, avhengig av pasientens fôringsplan.En enhet som kalles en infusjonspumpe brukes til å kontrollere tidspunktet og mengden ernæring som er administrert.

Når pasienten gjenvinner styrke, kan hun ofte gå tilbake til normal spising.Noen pasienter krever imidlertid langsiktig intravenøs fôring.Disse kroniske PN-pasientene kan være i stand til å selv administrere ernæring hjemme.Bivirkninger, selv om det er uvanlig, inkluderer blodpropp, kolecystitt eller galleblærebetennelse, bakterie- og soppinfeksjoner og leversvikt på grunn av overdreven glukose i den næringsrike løsningen.