Hva er ekstrakorporeal sjokkbølge litotripsy?

Ekstrakorporeal sjokkbølge-litotripsy (ESWL) er en ikke-invasiv behandling for nyrestein og galleblæresteiner som er for store til å bli ført gjennom urinveiene.Denne prosedyren bruker sjokkbølger for å dele steinene i små biter, noe som gjør dem lettere å passere via urinveiene.Ekstrakorporeal sjokkbølge litotripsy er et veldig trygt alternativ til åpen kirurgi, som nå sjelden brukes som en behandling for nyrestein.

Ekstrakorporeal sjokkbølge litotripsy bruker høyintensiv sjokkbølgepulser for å bryte store, mineraliserte nyrestein eller gallblærestein i mindrestykker.Sjokkbølger påføres ved hjelp av en ekstern enhet som er rettet mot nyrene.I begynnelsen av prosedyren legger pasienten ned på en vannfylt støtte som er plassert rett under nyrene.

Den neste fasen innebærer en ultralyd eller røntgen, som brukes til å finne nøyaktig hvor nyresteinene er plassert og sikre at sjokkbølgene er riktig målrettet.Sjokkbølgene i seg selv kan genereres på tre forskjellige måter: via elektrohydrauliske, piezoelektriske eller elektromagnetiske metoder.Hver metode innebærer påføring av en elektrisk strøm for å lage sjokkbølger og målrette dem på stedet for steinene.For de fleste med middels eller store nyrestein er ESWL -behandling tilstrekkelig til å dele steinene i små nok biter til at de kan føres i urinen.

ESWL krever bare et lavt anestesi, noe som gjør det trygt for mennesker som ikke tåler dyp anestesi.Denne prosedyren er også trygg og ikke-invasiv nok til å bli utført på små barn.I tillegg er ekstrakorporeal sjokkbølge-litotripsy trygg for noen som har fått fjernet en nyre eller hvis nyrefunksjon er mindre enn 100 prosent.

Selv om denne prosedyren er veldig trygg i forhold til åpen steinfjerningskirurgi, er det noen tilknyttede risikoer.Noen som har på seg en pacemaker eller som har nyrekreft, en strukturell nyreavvik eller en nyre- eller urininfeksjon, kan ikke gjennomgå ekstrakorporeal sjokkbølge -litotripsy.Han eller hun må enten gjennomgå en alternativ behandling for nyrestein eller utsette prosedyren til den anses som trygt.En kvinne som er gravid eller mistenker at hun kan være gravid, bør unngå denne prosedyren, fordi sjokkbølgene og røntgenbildene som brukes i ESWL kan forårsake skade på et utviklende foster.

Det er også flere komplikasjoner som kan oppstå etter ESWL.Disse inkluderer blødning, infeksjon eller blokkering av urinveiene.Noen med komplikasjoner kan oppleve sterke smerter eller vedvarende smerter, blod i urinen eller smertefull vannlating.Noen av disse symptomene skal rapporteres til en lege omgående.