Hva er en rotasjonsklaff?

En rotasjonsklaff er en del av pasientens egen hud og underliggende muskler som vanligvis brukes som et transplantat i rekonstruktiv kirurgi.Det brukes ofte til å dekke store sår forårsaket av ting som ulykker eller fjerning av en svulst.Hudklaffen som brukes, ligger vanligvis ved siden av det skadede området.Huden kuttes på en slik måte at den ikke fjernes helt fra pasienten, og sikrer dermed at den fortsetter å ha tilstrekkelig blodtilførsel.Det roteres deretter for å dekke såret.

Denne typen prosedyrer brukes ofte til å fylle ut et deprimert område der pasienten mangler både hud og muskler.Dette kan skyldes en skade så vel som problemer som alvorlige sengesår og hudsår.Teknikken er vanlig under rekonstruktiv kirurgi for pasienter som har hatt kreftkirurgi i ansiktet og hodebunnen.Å bruke en rotasjonsklaff er også nyttig for forbrenningsofre, i mange tilfeller.

For å lage en rotasjonsklaff, kartlegger legen et hudområde som kan forskyves for å fylle ut det mangelfulle stedet.Huden og det øvre laget av muskler rett under den er løsrevet.En bro av hud og muskler blir liggende på plass for å gi sirkulasjon mens transplantatet tilpasser seg det nye stedet og dyrker nye blodkar.Når klaffen har helbredet, kan broen som forbinder den til det opprinnelige stedet, kuttes om nødvendig for pasientens komfort.

Kirurgen vil typisk gjøre rotasjonsklaffen mye større enn det som trengs for å dekke såret.Mye av denne størrelsen er nødvendig for å tillate rotasjon av huddelen.Hvor mye som faktisk kreves, avhenger i stor grad av elastisiteten i pasientens hud.Det er viktig at klaffen er stor nok til å dekke hele såret for det beste resultatet for pasienten.Når klaffen er blitt kuttet og sydd på plass, kan kirurgen trimme overflødig hud for å gi området et pent utseende.

En av de viktigste beslutningene leger tar rundt denne prosedyren er å bestemme om giverstedet har tilstrekkeligblodforsyning.Noen områder av kroppen er veldig godt egnet til denne prosedyren, for eksempel hodebunnen, ansiktet, hendene og overkroppen.Andre områder, spesielt underbena, har ikke en rik blodtilførsel, og en rotasjonsklaff som brukes i disse områdene vil sannsynligvis mislykkes.