Hva er en laparoskopisk assistert vaginal hysterektomi?

Laparoskopisk assistert vaginal hysterektomi (LAVH) er en operasjon som bruker laparoskopi eller små hull med instrumenter eller kameraer i magen og et snitt i skjeden for å fjerne livmoren.Selv om den fremdeles er en relativt ny operasjon, har utviklingen av LVAH blitt ønsket velkommen.Det gjør det mulig å utføre vaginal hysterektomi på et større antall pasienter.Det er også assosiert med ganske minimal arrdannelse, og mindre smerter og komplikasjoner, pluss raskere etteroperativ restitusjonstid.

I en abdominal hysterektomi fjernes livmoren gjennom et snitt i magen, mens livmoren med en vaginal hysterektomi erfjernet gjennom et snitt inne i skjeden.Denne operasjonen er ikke passende hvis en pasient har tilstander som endometriose, fibroider, en veldig stor livmor, eller hvis eggstokkene og egglederne også fjernes.

For å løse disse problemene utviklet kirurger laparoskopisk assistert vaginal hysterektomi, som har bredere anvendelser, men likevel fordelene med minimal arrdannelse og raskere restitusjonstid.Evnen til å fjerne livmoren vaginalt blir muliggjort eller assistert ved å kutte flere veldig små hull i magen som en rekke verktøy som et kamera for bedre visualisering eller skjæreinnretninger og klemmer kan settes inn i.Disse er med på å visualisere eller adressere noen av problemene der livmoren sitter, og rydder feltet for å skjære vev som er nødvendig eller gjøre det mulig å lettere fjerne livmoren nedenfra.

Mens laparoskopiske snitt vil etterlate små arr, er de veldig små sammenlignet med en laparotomi eller snitt i magen.Det andre snittområdet, fra innsiden av skjeden er ikke synlig og vil ikke gi synlig arrdannelse.Snitt i skjeden kan fremdeles blø litt eller produsere en liten mengde utslipp i tidlige postoperative dager, men dette er antatt minimalt sammenlignet med abdominal hysterektomi.Gjenopprettingstid fra en laparoskopisk assistert vaginal hysterektomi reduseres ofte kraftig, og mange kvinner er i stand til å gjenoppta normale aktiviteter i løpet av noen uker etter operasjonen.

Det kan være forskjellige retningslinjer som sykehus følger med å bestemme restitusjonstid fra en laparoskopisk assistertVaginal hysterektomi.Noen ganger utføres denne prosedyren poliklinisk, og andre ganger bruker kvinner en eller to dager på å komme seg på sykehuset før de drar hjem.Operasjonen utføres vanligvis under generell anestesi, men det kan også være mulig å bruke en kombinasjon av lokalbedøvelse og søvnsedasjon.

Selv om laparoskopisk assistert vaginal hysterektomi gjør det mulig å utføre vaginal hysterektomi i flere tilfeller, er det en still fortsattTilfeller der Lavh ikke er passende.Hvis kreft er til stede, foretrekkes en laparotomi, og under en lavh kan prosedyren konverteres til fjerning av abdominal på grunn av overflødig blødning eller komplikasjoner.Noen kirurger foretrekker åpen hysterektomi, og i tilfeller av nødsituasjoner kan en fjerning av abdominal livmor foretrekkes fordi den kan utføres raskt.De med forhåndsvarsel om behov for hysterektomi kan diskutere med legene sine den mest passende kirurgiske metoden.