Hva er en laminektomi?

En laminektomi er en kirurgisk prosedyre for å redusere smerter for lider av lumbal ryggmargstenose.Spinal stenose er en klage som generelt rammer eldre mennesker.Smertene er forårsaket av degenerative forandringer som resulterer i at fasettleddene blir forstørret og legger press på nerver.Den beste måten å behandle denne plagen på er med en lumbal laminektomi.

lumbal laminektomi betyr åpen dekompresjon.Laminektomi -kirurgi fjerner en liten del av beinet, kalt laminaen, like over nervroten.Det kan også fjerne skivemateriale fra under nervroten for å gi roten et bedre helbredende miljø eller mer plass.

Den kirurgiske prosedyren starter med et snitt som er omtrent to til fem tommer lang (ca. 5-13 cm) laget imidtlinjen på ryggen.Venstre og høyre ryggmuskler blir deretter dissekert av laminaen på begge sider og på forskjellige nivåer.En laminektomi, eller fjerning av laminaen, utføres deretter.Dette gjør at nerverøttene kan bli utsatt.Den endelige prosedyren i laminektomioperasjonen består av å undergrave fasettleddene.Fasettleddene er rett over nervøttene, så trimming av dem gir røttene mer rom.

Etter operasjonen forblir pasienter vanligvis på sykehuset i en til tre dager.Hvor raskt pasienten gjenoppretter mobilitet er vanligvis avhengig av hvor gammel pasienten er og hans eller hennes generelle helsetilstand før operasjonen.Pasientene oppfordres til å være mobile direkte etter operasjonen, men anbefales å avstå fra tung løfting eller trening i minst seks uker.Dette er for å unngå å trekke på suturlinjen før den leges ordentlig.

En annen behandling som kan forbedre resultatene av dekompresjonen av spinal stenose er å smelte sammen leddet.Å fusjonere leddet forhindrer at stenose gjentar seg og kan eliminere smerter fra et ustabilt segment.Hvis stenose forekommer på ett nivå fra en ustabil ledd, er dekompresjonskirurgi kombinert med fusjon et mer pålitelig alternativ.

Laminektomi kirurgi har en veldig høy suksessrate.Omtrent 80% av pasientene føler forbedring i hverdagen.De fleste merker også en betydelig reduksjon i deres ubehag og smerte.Suksessen med en laminektomi er mye høyere hvis den lidende føler mer smerte i beina.Det er ikke så vellykket for behandling av korsryggsmerter.

Som ved all kirurgi har en laminektomi potensielle risikoer og komplikasjoner.Det er 1 av 1000 sjanse for nerverotskader eller blære/tarminkontinens.Infeksjoner skjer i omtrent 1% av valgfagene.Hvis infeksjon oppstår, er ytterligere kirurgi kombinert med antibiotika nødvendig for å rette opp situasjonen.Selv om komplikasjoner er svært sjeldne, utføres vanligvis laminektomioperasjoner på eldre pasienter som har økt risiko.