Hva er en chevron osteotomi?

En chevron osteotomi er en type kirurgi som brukes i behandlingen av Hallux valgus deformitet, mer kjent som en bunion.Hallux valgus oppstår når det utøves trykk på fotens store tå, ofte med fottøy, noe som får storåen til å bøye seg mot de andre tærne.Når tåen bøyer seg, kan en støt utvikle seg på siden av metatarsalbenet på stortåen.En enkel bunion kan behandles effektivt med korrigerende fottøy, men dette er ikke aktuelt for en mer alvorlig deformitet.For å rette opp dette problemet, kan en chevron osteotomi utføres for å justere tåen på riktig måte.

Kirurgi for å rette opp en Hallux Valgus deformitet utføres i to stadier.Først utføres en eksostektomi for å fjerne bunionen.I denne delen av prosedyren barberes klumpen av bein som danner bunionen bort, lag for lag.Den neste delen av prosedyren er en osteotomi, der metatarsalbenet blir kuttet og omgjort til sin normale stilling.

I en chevron osteotomi kuttes beinet i den distale enden, som er enden nærmest spissen av denstor tå.Kuttet er laget i en V-form nær det distale metakarpale leddet, som gjør at hele tåen kan flyttes sideveis til riktig innretting.En liten metallskrue er festet til skjøten for å gi stabilitet mens helbredelse foregår.

Eksostektomi og osteotomi utføres under samme prosedyre.Dette er nødvendig fordi hvis den ene blir utført uten den andre, kan ytterligere tårdeformitet føre til.Etter at operasjonen er fullført, kan de fleste pasienter gå dagen etter, forutsatt at de bruker sko som gir tåen riktig støtte.Aktiviteten bør imidlertid begrenses for å sikre at tåen leges riktig.

En chevron osteotomi er bare en type prosedyre tilgjengelig for behandling av bunions.Andre typer kirurgi som kan brukes til å korrigere en Hallux Valgus deformitet inkluderer Myerson/Ludloff -prosedyren og Lapidus -prosedyren.Generelt brukes en av disse to i tilfeller av veldig alvorlig tådeformitet.I disse prosedyrene lages kuttet i metatarsalbenet i den proksimale enden av metatarsalen, nærmere tåens base.Å kutte beinet i den proksimale enden gjør at kirurgen kan korrigere en større grad av tåbøyning.

For å avgjøre om en pasient krever en chevron osteotomi for fjerning av bunion, eller om en annen prosedyre er mer passende, blir røntgenstråler fra foten tatt og undersøkt.Det er to hovedfaktorer som bestemmer hvilken type osteotomi som skal utføres: vinkelen på normal innretting mellom stortåen og andre tå, og i hvilken grad storåen er unormalt bøyd.Chevron -prosedyren utføres når storåen har gjennomgått en moderat bøyningsgrad.