Hva er en bilateral oophorektomi?

En bilateral oophorektomi er en medisinsk prosedyre der begge eggstokkene fjernes kirurgisk.Denne prosedyren utføres ofte i forbindelse med en hysterektomi, der livmoren fjernes.En kvinne som har hatt en bilateral oophorektomi mister evnen til å produsere hormoner som progesteron og østrogen, og hun vil ikke lenger ha menstruasjonsperioder.Effekten av prosedyren er lik det som skjer når en kvinne går gjennom overgangsalderen, bortsett fra at disse effektene etter denne operasjonen oppstår raskt i stedet for over en periode på flere år.

En oophorektomi kan utføres av en rekke årsaker.Disse inkluderer å behandle endometriose og for å fjerne cyster i eggstokkene, abscesser eller ondartede kreft.I tillegg kan denne prosedyren utføres som en forebyggende behandling for kvinner som har en høy risiko for å utvikle eggstokkreft eller østrogenavhengig brystkreft.Denne brystkreft er assosiert med mutasjoner i gener som kalles BRCA1 og BRCA2, og risikoen for kreft som oppstår hos kvinner med den genetiske mutasjonen reduseres betydelig etter bilateral oophorektomi.Dette er fordi denne brystkreft er mer sannsynlig å utvikle seg i nærvær av østrogen, så fjerning av eggstokkene reduserer kreftrisikoen.

oophorektomi utføres vanligvis via et snitt gjort i magen.Denne prosedyren kan utføres laparoskopisk, noe som etterlater mye mindre arr og har en kortere restitusjonstid, men et abdominal snitt er å foretrekke av mange kirurger fordi det gir et bedre samlet syn på interiøret i bukhulen.Etter operasjonen kan utvinning ta to til seks uker, avhengig av om hysterektomi ble utført i tillegg til oophorektomi og om prosedyren ble utført laparoskopisk.

Etter bilateral oophorektomi reduserer tilførselen av østrogen i kroppen nesten umiddelbart, noe som fører til denUtvikling av overgangsaldersymptomer som ofte er mye mer alvorlige enn en kvinne som en kvinne som gjennomgår naturlig, aldersassosiert overgangsalder.Denne såkalte kirurgiske overgangsalderen kan omfatte alvorlige hetetokter, nattesvette og søvnforstyrrelser.For å motvirke disse effektene, er de fleste kvinner foreskrevet medisiner fra hormoner etter å ha gjennomgått bilateral oophorektomi.

Verdien av bilateral oophorektomi for å redusere risikoen for kreft i eggstokkene og brystet er bevist, men den generelle ønskeligheten av prosedyren er fremdeles under debatt.Dette er fordi fjerning av eggstokkene før overgangsalderen øker risikoen for hjerte- og karsykdommer og osteoporose på grunn av tap av østrogen.Kvinner som har denne prosedyren kan bruke hormonerstatningsterapi til de når naturlig overgangsalder, men risikoen for hjerte- og karsykdommer og osteoporose forblir høyere enn normalt.