Hva er sammenhengen mellom epilepsi og bipolar?

Forbindelser mellom epilepsi og bipolar lidelse blir fortsatt etablert.Foreløpig er det ikke nok informasjon til å si at den ene tilstanden forårsaker den andre, men det er noen likheter som er verdt å merke seg og forslag i medisinsk litteratur om at større forståelse av disse to sykdommene kan hjelpe i behandlingen av en eller begge deler.Noen av de kjente koblingene mellom epilepsi og bipolar inkluderer det faktum at de samme medisinene ofte effektivt behandler dem, har begge lignende mønstre av sykdomsuttrykk, og ifølge noen studier har 10-12% av personer med epilepsi bipolar lidelse.

litiumer et medikament som hovedsakelig brukes til å behandle bipolar lidelse, og det ble undersøkt for bruk i behandling av anfallsforstyrrelser på midten av 1800-tallet.Store doser ble funnet effektive, men utviklingen av medisiner mot anfall og andre ble snart ansett som langt bedre erstatninger.På 1900-tallet ble saken studert i motsatt side, og det ble funnet at flere anti-anfallsmedisiner som vanligvis ble brukt til epilepsi, viste seg å være effektiv for å behandle bipolar lidelse.Selv om mange av disse fremdeles er "off-label" medisiner for bipolar, medisiner lamotrigin (lamictal reg;), karbamazepin (tegretol reg;) og valproinsyre (Depakote reg;) har alle blitt funnet virkelig nyttige erstatninger for litium, med bevist handling i denbipolar pasient.

Spørsmålet om epilepsi og bipolar lidelse når de forholder seg til anti-konvulsiva, er om de to sykdommene er relatert fordi noen av de samme medisinene kan behandle begge sykdommer.Det er sant at når epilepsi og bipolar er komorbide, kan leger være i stand til å behandle begge forholdene med ett medisin.Det er uklart hvor langt forbindelsen går.

Noen antyder at disse spesifikke anti-anfallsmedisinene fungerer på grunn av måten de opererer på hjerneneurotransmitternivåer.Disse medisinene er målrettet mot nevrotransmitterne GABA og glutamat (hvorfra GABA er laget) fra, og glutamat i høye mengder er assosiert med uttrykk for bipolar og epilepsi.Hvis medisinene som behandler dem ikke relaterer de to forholdene, kan de være relatert fordi begge sykdommer uttrykker dysfunksjon av GABA og glutamatnivå.

En annen måte å se på dette problemet er ved å undersøke hvordan epilepsi og bipolar kommer til uttrykk.Begge sykdommene har en funksjon som heter Kindling , hvor et høyere antall episoder ved tidligere begynnelse har en tendens til å forutsi hvor alvorlig sykdommen vil være gjennom hele levetiden.Begge sykdommer har også en tendens til å oppstå i episoder, med perioder der de ikke forekommer, og det er ikke klart hvordan denne episodiske naturen er relevant, bortsett fra at den skjer under begge forhold.

Det er absolutt et betydelig antall personer med anfall som også har bipolar lidelse.10-12% crossover kan ikke være tilfeldigheter.På den annen side er det høye forekomster av de fleste psykiske helseforstyrrelser hos personer med epilepsi.Angst og depressive sykdommer er også ekstremt vanlige.Til slutt er hovedkoblingen til slutt at disse lidelsene skjer i hjerneområder som er intrikat relatert, og hva som påvirker funksjonene som forårsaker en sykdom, kan også påvirke funksjonene som skaper den andre.